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北京卫人医院健康提示术后宫腔镜复查

2021-11-18

文章来源:北京卫人医院

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  可及时发现局部膜性粘连,并再次分离局部的膜性粘连,以阻止宫腔复粘。

  宫腔镜检查是目前诊断宫腔粘连的“金标准”,宫腔镜下宫腔粘连分离术是治疗宫腔粘连的标准方法;宫腔镜手术技巧和手术器械很重要,同时手术后的治疗方法也很重要。

  目前,在临床上轻度、中度宫腔粘连治疗效果比较理想,但是重度宫腔粘连的治疗难度较大。对于重度宫腔粘连,未来的医学研究方向应集中在促进子宫内膜细胞再生及术后再粘连预防的研究。随着辅助生殖技术的不断发展,而宫腔粘连手术后宫腔复粘及薄型子宫内膜问题显得更为棘手,所以宫腔粘连分离手术后的治疗非常重要。

  持续刺激内膜生长

  1、雌孕激素周期治疗

  雌孕激素周期治疗能促使子宫内膜再生并使术后创面重新上皮化,通常主张雌孕激素序贯治疗2-3个周期。

  2、生长激素:可促进内膜生长,可皮下注射或行宫腔灌注治疗。

  3、子宫内膜干细胞移植。

  国内外均见宫腔镜术后进行干细胞治疗减少宫腔再次粘连的临床研究报道。随着临床研究的不断深入,这项技术可能会在以后惠及部分宫腔粘连疾病患者。

  宫腔粘连反反复复,仅做手术还不够,还要重视术后的治疗!

  宫腔镜下宫腔粘连分离术已成为宫腔粘连的标准治疗方法,而宫腔粘连分离手术后的治疗主要包括以下方面:

  1、防止再粘连的治疗;

  2、及时复查;

  3、妊娠指导(有妊娠要求者)。

  由于宫腔粘连手术后容易复粘,复粘率为3.1%-23.5%,尤其是重度宫腔粘连,复粘率可高达62.5%,往往需要重复进行手术(平均重复手术2-3次)和评估分离效果。

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